题目
【单选题】咯血伴高热,常见于(2.0分)A. 二尖瓣狭窄B. 肝硬化腹水C. 十二指肠球部溃疡D. 支气管扩张E. 肺癌
【单选题】咯血伴高热,常见于(2.0分)
A. 二尖瓣狭窄
B. 肝硬化腹水
C. 十二指肠球部溃疡
D. 支气管扩张
E. 肺癌
题目解答
答案
D. 支气管扩张
解析
考查要点:本题主要考查对不同疾病临床表现的识别能力,特别是咯血伴随高热的常见病因。
解题核心思路:
- 明确关键症状:咯血(呼吸道出血)和高热(体温显著升高)。
- 分析选项疾病特点:
- 二尖瓣狭窄:可能导致肺淤血性咯血,但无高热。
- 肝硬化腹水:常引起消化道出血,与咯血无关。
- 十二指肠球部溃疡:以消化道出血为主,无高热。
- 支气管扩张:感染时可出现脓痰、咯血和高热。
- 肺癌:偶有咯血,但高热少见。
- 锁定核心疾病:支气管扩张在感染(如支气管炎)时,炎症导致高热,病变部位血管受损引发咯血。
支气管扩张的典型表现:
- 慢性咳嗽:反复咳脓痰,尤其在感染时症状加重。
- 发热:感染时体温升高,严重者可有高热。
- 咯血:病变部位血管受损或支气管内压力增高,导致少量至中量咯血。
其他选项排除:
- 二尖瓣狭窄:咯血多为少量,无发热。
- 肝硬化腹水:出血部位在消化道,不涉及呼吸道。
- 十二指肠球部溃疡:出血为呕血或黑便,无高热。
- 肺癌:咯血为持续性,但高热非典型表现。