题目
48/ 100. A. 2型题】男,65岁。反复头晕、头痛3年。最高血压180/110mmG. ,已经降压药物治疗中。近半年来出现夜尿增多。父亲50岁时患高血压病。实验室检查:尿蛋白(++)。该患者的诊断是A. 高血压1级,中危B. 高血压2级,中危C. 高血压2级,高危D. 高血压3级,高危E. 高血压3级,很高危
48/
100.
- A. 2型题】男,65岁。反复头晕、头痛3年。最高血压180/110mm
- G. ,已经降压药物治疗中。近半年来出现夜尿增多。父亲50岁时患高血压病。实验室检查:尿蛋白(++)。该患者的诊断是
- A. 高血压1级,中危
- B. 高血压2级,中危
- C. 高血压2级,高危
- D. 高血压3级,高危
- E. 高血压3级,很高危
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:确定血压分级
根据血压值180/110mmHg,可以判断该患者属于高血压3级。高血压分级标准如下:
- 高血压1级:收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg
- 高血压2级:收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg
- 高血压3级:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg
步骤 2:确定危险分层
危险分层需要考虑患者的基础疾病、年龄、家族史等因素。该患者有夜尿增多,提示可能存在肾功能损害,且父亲50岁时患高血压病,提示有高血压家族史。因此,该患者属于高危或很高危。
- 中危:1-2个危险因素,无靶器官损害,无临床并发症
- 高危:≥3个危险因素,或靶器官损害,或临床并发症
- 很高危:临床并发症,或靶器官损害,或糖尿病,或≥3个危险因素
步骤 3:综合判断
根据以上分析,该患者属于高血压3级,且存在夜尿增多和高血压家族史,因此属于高危或很高危。由于题目中没有提供更多的信息,我们只能根据已知信息判断为高危。
根据血压值180/110mmHg,可以判断该患者属于高血压3级。高血压分级标准如下:
- 高血压1级:收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg
- 高血压2级:收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg
- 高血压3级:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg
步骤 2:确定危险分层
危险分层需要考虑患者的基础疾病、年龄、家族史等因素。该患者有夜尿增多,提示可能存在肾功能损害,且父亲50岁时患高血压病,提示有高血压家族史。因此,该患者属于高危或很高危。
- 中危:1-2个危险因素,无靶器官损害,无临床并发症
- 高危:≥3个危险因素,或靶器官损害,或临床并发症
- 很高危:临床并发症,或靶器官损害,或糖尿病,或≥3个危险因素
步骤 3:综合判断
根据以上分析,该患者属于高血压3级,且存在夜尿增多和高血压家族史,因此属于高危或很高危。由于题目中没有提供更多的信息,我们只能根据已知信息判断为高危。