(单选题) 下述儿茶酚胺对心肌的作用,哪一项是错误的?(本题1.5分)A. 加强自律细胞If内向离子流B. 增加慢反应细胞0期Ca2+内流C. 减少动作电位复极相K+外流D. 增强心肌收缩,加速心肌舒张E. 缩短心肌不应期

本题主要考察儿茶酚胺对心肌的作用机制，需逐一分析各选项是否正确。

选项A：加强自律细胞If内向离子流

儿茶酚胺（如肾上腺素）作用于心肌细胞膜的β₁受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP水平，进而激活蛋白激酶AA（PKA）。PKA可增强自律细胞（如窦房结细胞）的If内向离子流（超极化激活的 cyclic nucleotide 门控通道（HCN通道）的活性，使4期自动去极化速度加快，心率增加。该选项A正确。

选项B：增加慢反应细胞0期Ca²⁺内流

慢反应细胞（如窦房结、房室结细胞）的0期去极化主要由Ca²⁺内流介导。儿茶酚胺通过β₁受体激活PKA，增加cAMP，进而增强Ca²⁺通道的开放概率，导致0期Ca²⁺内流增加，0期去极化速度和幅度加大，传导加快。选项B正确。

选项C：减少动作电位复极相K⁺外流

儿茶酚胺对心肌复极相K⁺外流的作用是增加而非减少：

1. 复极相（如平台期）的K⁺外流主要由IK通道介导，儿茶酚胺激活的PKA可增强IK通道的活性，加速K� current thinking budget is 0, so I will directly start answering the question.</seed:cot_budget_reflect>
   ⁺外流，使复极速度加快，动作电位时程缩短。
2. 若K⁺外流减少，会导致复极延迟，动作电位延长，与实际效应相反。选项C错误。**

选项D：增强心肌收缩，加速心肌舒张

儿茶酚胺通过β₁受体增加cAMP，激活PKA，促进肌质网Ca²⁺释放和细胞外Ca²⁺内流，增强心肌收缩力（正性肌力作用）；同时，cAMP增加可加速肌质网Ca²⁺泵的活性，促进Ca²⁺回摄，加速心肌舒张（正性松弛作用）。选项D正确。

选项E：缩短心肌不应期

心肌不应期（如有效不应期）主要由动作电位时程决定。儿茶酚胺加速复极（增加K⁺外流），缩短动作电位时程，进而缩短不应期，使心肌兴奋性恢复加快，传导加速。选项E正确。