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甲亢术前用药准备的目的是()A 减轻甲亢症状B 预防术后复发C 减少术中出血D 降低基础代谢率E 减少术后并发症

甲亢术前用药准备的目的是() A 减轻甲亢症状 B 预防术后复发 C 减少术中出血 D 降低基础代谢率 E 减少术后并发症

题目解答

答案

甲亢术前用药准备的主要目的是通过药物降低基础代谢率、抑制甲状腺激素释放并减少腺体充血,从而为手术创造安全条件。分析如下: 1. **减轻甲亢症状(A)**:术前用药通过抑制甲状腺激素分泌,使患者情绪稳定、睡眠改善、脉率降低,直接缓解甲亢症状,符合术前控制病情的需求。 2. **减少术中出血(C)**:碘剂可使甲状腺腺体缩小变硬,减少血流量,显著降低手术中出血风险,这是术前用药的核心目标之一。 3. **降低基础代谢率(D)**:基础代谢率的降低是评估甲亢控制是否达标的关键指标(如降至+20%以下),直接降低术后并发症风险。 4. **减少术后并发症(E)**:术前控制甲亢可避免术后甲状腺危象或出血,但此目标需通过A、C、D共同实现,并非独立目的。 综上,正确答案为 **A、C、D、E**。

解析

考查要点:甲亢术前用药的目的,需结合甲状腺功能亢进的病理生理特点及术前准备的核心目标进行分析。
解题核心:明确术前用药的核心作用是降低基础代谢率、减少术中出血风险、预防术后并发症,而预防复发属于术后长期管理目标,与术前准备无关。
关键点:碘剂通过缩小腺体、减少充血降低手术难度,抗甲状腺药物通过抑制激素分泌控制症状,两者共同为手术创造安全条件。

选项分析

A. 减轻甲亢症状

术前使用抗甲状腺药物(如硫脲类)可抑制甲状腺激素分泌,缓解患者高代谢状态(如心悸、多汗、体重下降),使情绪稳定、睡眠改善,为手术创造良好生理条件。正确。

B. 预防术后复发

术后复发的预防主要依赖术后长期使用抗甲状腺药物或放射性碘治疗,与术前用药无直接关系。错误。

C. 减少术中出血

碘剂(如复方碘溶液)可使甲状腺腺体缩小变硬、血管减少,显著降低术中出血风险。正确。

D. 降低基础代谢率

基础代谢率是评估甲亢控制程度的关键指标(需降至+20%以下)。通过药物控制代谢率,避免术中、术后因代谢过旺引发危险。正确。

E. 减少术后并发症

术前控制甲亢可预防术后甲状腺危象(因应激导致激素释放)及出血风险,属于间接目标但至关重要。正确。

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