患者女性，56岁，风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史15年，心房颤动病史5年，劳动时突然出现口角歪斜，不能言语，一侧肢体不能活动，应考虑A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血C. 脑血管痉挛D. 脑栓塞E. 脑血栓

步骤 1：分析患者病史
患者有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史15年，心房颤动病史5年。这些病史提示患者存在心脏疾病，尤其是心房颤动，容易形成血栓。
步骤 2：分析症状
患者在劳动时突然出现口角歪斜，不能言语，一侧肢体不能活动。这些症状提示患者可能发生了脑血管事件。
步骤 3：分析可能的脑血管事件类型
脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、脑栓塞和脑血栓都是可能的脑血管事件。但是，由于患者有心房颤动病史，心房颤动容易形成血栓，血栓脱落可以导致脑栓塞。因此，脑栓塞是最可能的诊断。