题目
患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6 年，伴心房颤动 5 年。下列关于心房颤动特点的描述不正确的是A. 心房率 250～300 次/分B. 脉搏短绌C. P 波消失D. R-R 间期不规则E. 心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
患者女性，59 岁。风心病伴二尖瓣狭窄 6 年，伴心房颤动 5 年。下列关于心房颤动特点的描述不正确的是
- A. 心房率 250～300 次/分
- B. 脉搏短绌
- C. P 波消失
- D. R-R 间期不规则
- E. 心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
题目解答
答案
参考答案：A解析：考察心房颤动临床表现。心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致，脉搏亦快慢不均、强弱不等，发生脉搏短绌现象。心电图主要特征为窦性 P 波消失，代之以大小形态及规律不一的 f 波，频率 350～600 次/分，QRS 波群形态正常，R-R 间期完全不规则，心室率极不规则，通常在 100～160 次/分。
解析
步骤 1：心房颤动的定义
心房颤动是一种心律失常，其特点是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，导致心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。
步骤 2：心房颤动的心电图特征
心电图主要特征为窦性 P 波消失，代之以大小形态及规律不一的 f 波，频率 350～600 次/分，QRS 波群形态正常，R-R 间期完全不规则，心室率极不规则，通常在 100～160 次/分。
步骤 3：心房颤动的临床表现
心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致，脉搏亦快慢不均、强弱不等，发生脉搏短绌现象。
心房颤动是一种心律失常，其特点是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，导致心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。
步骤 2：心房颤动的心电图特征
心电图主要特征为窦性 P 波消失，代之以大小形态及规律不一的 f 波，频率 350～600 次/分，QRS 波群形态正常，R-R 间期完全不规则，心室率极不规则，通常在 100～160 次/分。
步骤 3：心房颤动的临床表现
心脏听诊时心律绝对不规则、第一心音强弱不一致，脉搏亦快慢不均、强弱不等，发生脉搏短绌现象。