孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（ ）。A. 维生素B 12B. 泛酸C. 叶酸D. 蛋白质E. 铁

巨幼细胞性贫血是由于红细胞在骨髓中发育时DNA合成受阻，导致细胞体积增大但数量减少的贫血类型。其核心病因是叶酸或维生素B12缺乏。在孕期，叶酸需求量显著增加，若摄入不足，易导致叶酸缺乏。而维生素B12缺乏通常由吸收障碍引起，相对少见。因此，孕期巨幼细胞性贫血的主要原因是叶酸缺乏。

选项分析

• A维生素B12：缺乏会导致巨幼细胞性贫血，但孕期更常见的是叶酸缺乏。
• B泛酸：属于维生素B族，但与贫血无关。
• C叶酸：DNA合成的关键辅酶，孕期需求增加，缺乏直接导致红细胞巨幼变。
• D蛋白质：与贫血无关。
• E铁：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，与巨幼细胞性贫血不同。