13.季先生,54岁。肝硬化大量腹水病人,出现不明原因的发热,腹痛,触诊发现腹壁紧-|||-张度增高,伴有轻度反跳痛。该病人最可能出现了-|||-A.肝肾综合征 B.自发性腹膜炎 C.上消化道出血-|||-D.肠穿孔 E.腹壁静脉栓塞

步骤 1：分析症状
季先生有肝硬化和大量腹水的病史，现在出现了不明原因的发热、腹痛，以及腹壁紧张度增高和轻度反跳痛。这些症状提示可能存在腹腔内感染。
步骤 2：考虑可能的并发症
肝硬化患者由于免疫功能低下，容易并发自发性腹膜炎。自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的并发症之一，其特点是腹水感染，常伴有发热、腹痛等症状。
步骤 3：排除其他可能性
肝肾综合征、上消化道出血、肠穿孔和腹壁静脉栓塞等并发症虽然也可能出现腹痛等症状，但与季先生的临床表现不符。肝肾综合征主要表现为肾功能衰竭，上消化道出血主要表现为呕血或黑便，肠穿孔主要表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征，腹壁静脉栓塞主要表现为局部疼痛和肿胀。