患者，男性，72岁。因胃癌入院治疗。护士判断其营养不良的依据是A. 3个月体重下降超过5%B. 1年内体重下降超过12%C. 1年内体重下降超过15%D. 血清白蛋白低于50g/LE. 体重指数为25

本题考查营养不良的判断标准，尤其针对恶性肿瘤患者的营养评估。护士在临床中常用体重变化作为快速判断营养状况的指标。胃癌患者因疾病消耗和摄入减少，体重下降往往较明显，因此需掌握不同时间维度体重变化的临界值。关键点在于区分不同选项中体重下降的时间和百分比，以及实验室指标的临床意义。

选项分析

A. 3个月体重下降超过5%

• 正确选项。根据临床实践，3个月内体重下降超过5%是判断营养不良的重要指标，尤其适用于恶性肿瘤患者，因其代谢消耗快，体重变化显著。

B. 1年内体重下降超过12%

• 干扰项。1年内体重下降12%是营养不良的通用标准，但题目中患者为胃癌患者，需更敏感的指标（如短期体重变化）。

C. 1年内体重下降超过15%

• 错误。体重下降15%通常提示严重营养不良，但时间跨度过长，不符合胃癌患者快速进展的特点。

D. 血清白蛋白低于50g/L

• 干扰项。血清白蛋白低（<35-40g/L）提示低蛋白血症，但题目中“低于50g/L”未达诊断标准，且实验室指标常作为辅助判断。

E. 体重指数为25

• 无关项。体重指数（BMI）25属于正常范围（18.5-24.9为正常），与营养不良无关。