患者，女，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是A. 口服降压药B. 促进身心休息为主C. 测量血压，每天2次D. 给予镇静药E. 防止高血压并发症

步骤 1：评估患者情况
患者血压为140/90mmHg，属于高血压范围。患者主诉工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。这些症状可能与高血压有关，也可能与患者的生活方式有关。
步骤 2：确定健康指导重点
在高血压患者中，生活方式的调整是重要的治疗手段之一。患者主诉工作繁忙，睡眠不足，这些因素都可能加重高血压症状。因此，促进身心休息是最重要的健康指导项目。
步骤 3：选择最佳答案
根据上述分析，选项B“促进身心休息为主”是最重要的健康指导项目。