题目
关于血脂异常治疗错误的是A 在ASCVD患者中,中等强度他汀类药物联合依折麦布有更高的LDL-C达标率和更好的耐受性B 长期达标者可每年复查1次,治疗1年后,血脂仍未达到目标值,应及时调整降脂药物剂量或种类,联合应用不同作用机制的降脂药物C 提早使用PCSK9抗体可更早和更显著降低ASCVD风险D 降低TG的药物主要包括烟酸类药物、贝特类药物及高纯度ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3脂肪酸)E 首次服用降脂药物者,应在用药4~6周内复查血肌、肝酶和肌酸激酶(CK)
关于血脂异常治疗错误的是 A 在ASCVD患者中,中等强度他汀类药物联合依折麦布有更高的LDL-C达标率和更好的耐受性 B 长期达标者可每年复查1次,治疗1年后,血脂仍未达到目标值,应及时调整降脂药物剂量或种类,联合应用不同作用机制的降脂药物 C 提早使用PCSK9抗体可更早和更显著降低ASCVD风险 D 降低TG的药物主要包括烟酸类药物、贝特类药物及高纯度ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3脂肪酸) E 首次服用降脂药物者,应在用药4~6周内复查血肌、肝酶和肌酸激酶(CK)
题目解答
答案
**正确答案:C**
**错误选项解析:**
**C. 提早使用PCSK9抗体可更早和更显著降低ASCVD风险**
**错误原因**:PCSK9抑制剂虽能显著降低LDL-C水平,但其应用需基于患者个体化评估。目前指南推荐PCSK9抑制剂主要用于以下情况:
1. **极高危或超高危患者**(如ASCVD合并多重危险因素)且他汀联合依折麦布后LDL-C仍不达标时。
2. **不耐受他汀或依折麦布**的患者。
**“提早使用”的表述不准确**,因PCSK9抑制剂并非一线药物,需在充分评估风险获益比后使用,且长期安全性(>3年)仍需更多证据支持。
**其他选项正确性分析:**
- **A**:中等强度他汀联合依折麦布可提高LDL-C达标率,且耐受性良好,符合指南推荐。
- **B**:长期达标者每年复查一次,未达标者需调整方案,符合监测规范。
- **D**:降低TG的药物包括烟酸类、贝特类及高纯度ω-3脂肪酸,描述正确。
- **E**:首次用药后4~6周复查肝酶、肌酸激酶等是标准监测要求。