急性心肌梗死最常见的心律失常是()A. 窦性心动过速B. 室性心律失常C. 心房颤动D. 房性期前收缩E. 室上速

考查要点：本题主要考查对急性心肌梗死（AMI）常见心律失常类型的掌握。
解题核心：明确AMI的病理生理机制及其导致的心电活动紊乱特点。
关键点：

1. 心肌坏死区域与瘢痕形成会干扰心脏正常电传导，易引发室性心律失常。
2. 室性心律失常（如室颤）是AMI早期死亡的主要原因之一，发生率最高。
3. 其他选项（如房颤、窦性心动过速）虽可能，但并非最常见类型。

急性心肌梗死（AMI）的病理特点：

• 心肌细胞因缺血坏死，形成瘢痕组织，破坏心脏电活动的正常路径。
• 坏死区与健康心肌交界处易出现异常电活动，导致心律失常。

选项分析：

1. 室性心律失常（B）：
   • 包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。
   • 最常发生在梗死后24小时内，是AMI患者早期死亡的主要原因。
2. 其他选项：
   • 窦性心动过速（A）：多由交感神经兴奋或血容量不足引起，非特异性。
   • 心房颤动（C）：常见于原有心脏结构异常的患者，而非AMI直接导致。
   • 房性期前收缩（D）/室上速（E）：发生率低于室性心律失常。