患儿,男性,10岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑A. 急性胆囊炎B. 胆道蛔虫病C. 急性胰腺炎D. 急性胃穿孔E. 急性肠梗阻

步骤 1：症状分析
患儿在服用驱虫药后出现上腹部钻顶样疼痛，伴有呻吟、大汗、呕吐等症状，且疼痛呈阵发性，持续数分钟后可缓解，但反复发作。这些症状提示可能存在胆道内的异常情况。
步骤 2：体征分析
查体发现剑突下轻度深压痛，无腹胀。这表明疼痛可能与胆道有关，但没有明显的腹膜刺激征，排除了急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃穿孔和急性肠梗阻等疾病。
步骤 3：综合判断
结合患儿服用驱虫药后出现的症状和体征，最可能的诊断是胆道蛔虫病。胆道蛔虫病是由于蛔虫进入胆道引起的一种急腹症，常表现为突发的上腹部钻顶样疼痛，疼痛呈阵发性，可伴有恶心、呕吐等症状。