题目
微血管壁受损引起水肿的主要机制是A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的液体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩
微血管壁受损引起水肿的主要机制是
A. 毛细血管流体静压升高
B. 淋巴回流障碍
C. 静脉端的液体静压下降
D. 组织间液的胶体渗透压增高
E. 血液浓缩
题目解答
答案
D. 组织间液的胶体渗透压增高
解析
考查要点:本题主要考查水肿的形成机制,特别是微血管壁受损导致水肿的关键因素。
解题核心:理解血管壁通透性增加如何影响液体交换平衡,导致组织间液渗透压变化。
破题关键:明确血浆蛋白外渗是组织间液胶体渗透压升高的直接原因,进而驱动更多液体滤出,形成水肿。
微血管壁受损时,血管通透性增加,导致血浆中的蛋白质(如白蛋白)外渗进入组织间液。这些蛋白质属于胶体物质,显著提高组织间液的胶体渗透压。根据Starling液体平衡原理,组织间液胶体渗透压升高会通过渗透作用吸引更多的液体从毛细血管滤出,最终导致组织间隙液体积聚,形成水肿。
选项分析:
- A. 毛细血管流体静压升高:流体静压升高通常由静脉淤血或心功能不全引起,与血管壁通透性无关,排除。
- B. 淋巴回流障碍:淋巴回流受阻导致液体滞留,但题目未提及淋巴系统异常,排除。
- C. 静脉端的液体静压下降:静压下降会减少液体滤出,与水肿机制矛盾,排除。
- D. 组织间液的胶体渗透压增高:正确,直接反映血浆蛋白外渗的后果。
- E. 血液浓缩:血液浓缩可能间接影响,但非直接机制,排除。