题目
护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施?( )A. 立即做人工呼吸B. 立即给氧气吸入C. 通知医生,前来诊治D. 注射破伤风抗毒素E. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施?( )
A. 立即做人工呼吸
B. 立即给氧气吸入
C. 通知医生,前来诊治
D. 注射破伤风抗毒素
E. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
题目解答
答案
E. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
解析
考查要点:本题主要考查破伤风患者急性发作时的紧急护理措施,重点在于识别患者可能出现的并发症及优先处理原则。
解题核心思路:破伤风患者因肌肉强直性痉挛,可能出现牙关紧闭、舌咬伤、窒息等危及生命的并发症。此时需优先保证呼吸道通畅,防止窒息,再考虑其他处理。
破题关键点:
- 牙关紧闭是破伤风的典型表现,患者可能因抽搐咬伤舌头或阻塞呼吸道。
- 压舌板的作用是防止舌咬伤,同时避免患者因牙关紧闭导致下颌关节脱位。
- 纱布包裹可减少患者口腔黏膜的损伤风险。
破伤风患者在痉挛发作时,肌肉强直性收缩会引起角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状。此时若不及时处理,患者可能因舌后坠或咬伤舌头导致窒息,这是最紧急的危险情况。因此,首要措施是防止舌咬伤和保持呼吸道通畅。
选项分析:
- A. 立即做人工呼吸:患者可能仍有自主呼吸,且人工呼吸无法解决牙关紧闭的问题,非优先选择。
- B. 立即给氧气吸入:若牙关紧闭未解除,吸氧效果受限。
- C. 通知医生:紧急情况下需先处理症状,不能等待医生到达。
- D. 注射破伤风抗毒素:属于对因治疗,但起效较慢,无法立即缓解当前危机。
- E. 纱布包裹压舌板放于上、下臼齿之间:正确选项。压舌板可防止舌咬伤,纱布保护口腔黏膜,同时避免下颌关节脱位,为后续处理争取时间。