题目
慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是: (B )A. B. C. D.
慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是: (B )
A. <25%
B. <35%
C. <45%
D. <55%
题目解答
答案
B. <35%
解析
考查要点:本题主要考查慢性呼吸衰竭患者氧疗的正确给氧浓度,需结合患者病理生理特点进行判断。
解题核心:慢性呼吸衰竭患者因长期二氧化碳潴留,其呼吸主要依赖低氧血症对颈动脉体的刺激,而非二氧化碳浓度。若氧浓度过高,会解除低氧刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此需采用低浓度氧疗。
关键点:
- 慢性呼吸衰竭患者需低浓度吸氧(<35%),避免抑制呼吸。
- 急性呼吸衰竭(如肺水肿)可采用高浓度氧疗,但本题强调“慢性”且伴二氧化碳潴留。
慢性呼吸衰竭患者因肺功能不全,体内二氧化碳无法有效排出,导致二氧化碳潴留。此时,患者的呼吸驱动主要依赖低氧对颈动脉体的刺激,而非二氧化碳浓度。若给予高浓度氧疗(如>35%),会迅速提高血氧水平,解除低氧刺激,使呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅,进一步加重二氧化碳潴留。
选项分析:
- A. <25%:浓度过低,可能无法有效改善缺氧。
- B. <35%:正确。低浓度氧疗既能纠正缺氧,又避免抑制呼吸。
- C. <45%、D. <55%:浓度过高,可能导致呼吸抑制,加重病情。