患者，女，54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断患者为A. 肥胖B. 超重C. 消瘦D. 明显消瘦E. 正常

考查要点：本题主要考查体重指数（BMI）的计算及临床应用，需结合患者身高、体重判断其营养状况，并联系临床症状分析病情。

解题核心思路：

1. 计算BMI：BMI = 体重（kg）/ 身高²（m²）。
2. 判断BMI范围：根据中国标准，BMI < 18.5为消瘦，其中BMI < 17可能属于“明显消瘦”。
3. 结合临床症状：患者存在“进食吞咽困难”半年，体重下降更显著，支持“明显消瘦”诊断。

破题关键点：

• 正确代入公式计算BMI，避免单位换算错误（身高需转换为米）。
• 区分“消瘦”与“明显消瘦”，明确不同BMI对应的具体分类标准。

步骤1：计算BMI
患者身高160 cm = 1.6 m，体重40 kg，代入公式：
$\text{BMI} = \frac{40}{1.6^2} = \frac{40}{2.56} = 15.625$

步骤2：判断BMI范围
根据中国标准：

• BMI < 18.5：消瘦
• BMI < 17：可能属于“明显消瘦”（更严重的消瘦状态）。
  本例BMI为15.625，明显低于17，符合“明显消瘦”。

步骤3：结合临床症状
患者存在“进食吞咽困难”半年，提示长期摄入不足，体重下降显著，进一步支持“明显消瘦”诊断。