10.肺源性心脏病的治疗重点是A. 强心剂洋地黄B. 利尿剂，减少回心血量C. 控制肺内感染D. 改善肺通气

肺源性心脏病（肺心病）的治疗核心在于改善肺功能，减轻右心室负担。本题重点考查对肺心病治疗原则的理解。需明确：

1. 肺心病的本质是肺部疾病导致的心脏问题，因此治疗应优先处理原发肺部病变；
2. 控制感染和改善通气是关键措施，能直接缓解低氧血症，减轻心脏压力；
3. 强心剂和利尿剂的使用需谨慎，避免因副作用加重病情。

选项分析

A.强心剂洋地黄

• 适用场景：仅在心功能不全且无明显感染时短期使用。
• 局限性：肺心病患者常因低氧血症对洋地黄敏感性下降，易中毒，效果有限。

B.利尿剂

• 作用：减少体液潴留，降低回心血量。
• 风险：过度利尿可致血容量不足，加重心功能不全，需严格控制剂量。

C.控制肺内感染

• 核心作用：肺部感染是肺心病急性加重的主要诱因。
• 治疗重点：及时使用抗生素控制感染，减轻肺动脉高压，改善心功能。

D.改善肺通气

• 关键措施：通过吸氧、无创通气（如呼吸机）纠正低氧血症。
• 直接效果：改善肺泡通气，降低肺循环阻力，从根本上缓解右心室负担。

结论：C和D直接针对肺心病的病因，是治疗重点。