题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。A. 粘连性肠梗阻B. 急性小肠不全性梗阻C. 麻痹性肠梗阻D. 肠系膜血管栓塞E. 小肠扭转
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。
A. 粘连性肠梗阻
B. 急性小肠不全性梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠系膜血管栓塞
E. 小肠扭转
题目解答
答案
C. 麻痹性肠梗阻
解析
步骤 1:理解症状和体征
患者在阑尾切除术后第5天出现持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。这些症状提示可能存在肠梗阻。
步骤 2:分析腹部X线结果
腹部X线示小肠、结肠胀气,进一步支持肠梗阻的诊断。胀气表明肠道气体积聚,无法正常通过肠道。
步骤 3:确定肠梗阻类型
根据症状和X线结果,患者最可能的诊断是麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻是由于肠道肌肉失去正常蠕动功能,导致肠道内容物无法正常通过。这种情况常见于腹部手术后,由于手术创伤和麻醉影响,肠道功能暂时性丧失。
患者在阑尾切除术后第5天出现持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。这些症状提示可能存在肠梗阻。
步骤 2:分析腹部X线结果
腹部X线示小肠、结肠胀气,进一步支持肠梗阻的诊断。胀气表明肠道气体积聚,无法正常通过肠道。
步骤 3:确定肠梗阻类型
根据症状和X线结果,患者最可能的诊断是麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻是由于肠道肌肉失去正常蠕动功能,导致肠道内容物无法正常通过。这种情况常见于腹部手术后,由于手术创伤和麻醉影响,肠道功能暂时性丧失。