题目
2014U2-128 男,35岁,一个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗一周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢发射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗,查体:直腿抬高试验阳性。对其地位,定性,诊断最有帮助的检查是A. 电生理检查B. X线片C. 核素扫描D. CTE. B超
2014U2-128 男,35岁,一个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗一周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢发射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗,查体:直腿抬高试验阳性。对其地位,定性,诊断最有帮助的检查是
A. 电生理检查
B. X线片
C. 核素扫描
D. CT
E. B超
题目解答
答案
D. CT
解析
步骤 1:理解症状和体征
患者在搬重物时出现腰痛,经过理疗后腰痛缓解,但随后出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,直腿抬高试验阳性。这些症状和体征提示可能存在腰椎间盘突出症。
步骤 2:分析检查方法
A. 电生理检查:主要用于评估神经传导和肌肉功能,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
B. X线片:可以显示腰椎的骨性结构,但对软组织如椎间盘的显示能力有限。
C. 核素扫描:主要用于评估骨骼代谢情况,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
D. CT:可以清晰显示腰椎间盘和周围软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断有较高价值。
E. B超:主要用于评估软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
步骤 3:选择最合适的检查方法
根据患者的症状和体征,CT检查可以清晰显示腰椎间盘和周围软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断有较高价值,因此是最合适的检查方法。
患者在搬重物时出现腰痛,经过理疗后腰痛缓解,但随后出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,直腿抬高试验阳性。这些症状和体征提示可能存在腰椎间盘突出症。
步骤 2:分析检查方法
A. 电生理检查:主要用于评估神经传导和肌肉功能,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
B. X线片:可以显示腰椎的骨性结构,但对软组织如椎间盘的显示能力有限。
C. 核素扫描:主要用于评估骨骼代谢情况,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
D. CT:可以清晰显示腰椎间盘和周围软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断有较高价值。
E. B超:主要用于评估软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断帮助有限。
步骤 3:选择最合适的检查方法
根据患者的症状和体征,CT检查可以清晰显示腰椎间盘和周围软组织结构,对腰椎间盘突出症的诊断有较高价值,因此是最合适的检查方法。