急诊一有机磷中毒患者男。35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100 ml.瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于 ( )A. 重度中毒B. 中度中毒C. 轻度中毒D. 慢性中毒E. 极度中毒

步骤 1：理解有机磷中毒的临床表现
有机磷中毒的临床表现包括瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识障碍和步态蹒跚等。这些症状是由于有机磷化合物抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在体内积累，从而引起一系列的毒蕈碱样和烟碱样症状。

步骤 2：评估胆碱酯酶活力
胆碱酯酶活力是评估有机磷中毒程度的重要指标。正常情况下，全血胆碱酯酶活力应该在70%以上。当胆碱酯酶活力降至45%时，表明胆碱酯酶活性显著降低，有机磷中毒程度较重。

步骤 3：判断中毒程度
根据胆碱酯酶活力和临床表现，可以判断中毒程度。轻度中毒的胆碱酯酶活力在50%~70%之间，中度中毒的胆碱酯酶活力在30%~50%之间，重度中毒的胆碱酯酶活力在30%以下。本例中，胆碱酯酶活力降至45%，结合临床表现，属于中度中毒。