【单选题】竞争性拮抗醛固酮的利尿药是A. 氢氯噻嗪 B. 螺内酯 C. 呋噻米 D. 氨苯蝶啶 E. 乙酰唑胺

步骤 1：了解利尿药的作用机制
利尿药是一类能够增加尿液排出量的药物，它们通过不同的机制作用于肾脏的不同部位，从而影响水和电解质的排泄。其中，螺内酯是一种竞争性拮抗醛固酮的利尿药，它通过与肾小管上皮细胞上的醛固酮受体结合，阻止醛固酮的作用，从而减少钠的重吸收和钾的排泄。

步骤 2：分析选项
A. 氢氯噻嗪：是一种噻嗪类利尿药，主要作用于肾小管的远曲小管，抑制钠和氯的重吸收，增加尿液中钠、氯和水的排泄。
B. 螺内酯：是一种保钾利尿药，通过竞争性拮抗醛固酮的作用，减少钠的重吸收和钾的排泄。
C. 呋塞米：是一种袢利尿药，主要作用于肾小管的髓袢升支粗段，抑制钠、氯和钾的重吸收，增加尿液中钠、氯和钾的排泄。
D. 氨苯蝶啶：是一种保钾利尿药，主要作用于肾小管的远曲小管，抑制钠的重吸收，增加钾的排泄。
E. 乙酰唑胺：是一种碳酸酐酶抑制剂，主要作用于肾小管的近曲小管，抑制碳酸氢盐的重吸收，增加尿液中碳酸氢盐的排泄。

步骤 3：确定答案
根据上述分析，螺内酯是唯一一种竞争性拮抗醛固酮的利尿药。