判断口对口人工呼吸有效的指标主要是A. 抽搐停止B. 瞳孔缩小C. 发绀减轻D. 心跳恢复E. 胸廓起伏

步骤 1：理解人工呼吸的原理
人工呼吸是通过人工方式帮助患者进行呼吸，以维持其生命体征。有效的口对口人工呼吸能够使患者的胸廓起伏，从而帮助其进行气体交换。
步骤 2：分析选项
A. 抽搐停止：抽搐停止可能是人工呼吸有效的一个间接指标，但不是主要指标。
B. 瞳孔缩小：瞳孔缩小可能与人工呼吸有效有关，但不是主要指标。
C. 发绀减轻：发绀减轻可能与人工呼吸有效有关，但不是主要指标。
D. 心跳恢复：心跳恢复是人工呼吸有效的一个重要指标，但不是主要指标。
E. 胸廓起伏：胸廓起伏是人工呼吸有效的直接指标，表明气体交换正在进行。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，胸廓起伏是判断口对口人工呼吸有效的主要指标。