题目
（单选题）男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。为确认最有效的检查是（）A. 血培养B. 肝功能C. 改良直接抗人球蛋白实验D. 血型E. 血涂片查红细胞形态
（单选题）男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。为确认最有效的检查是（）
A. 血培养
B. 肝功能
C. 改良直接抗人球蛋白实验
D. 血型
E. 血涂片查红细胞形态
题目解答
答案
C. 改良直接抗人球蛋白实验
解析
步骤 1：确定黄疸原因
黄疸速度加重，且实验室检查TBil（总胆红素）289μmol/L，提示新生儿黄疸严重。需要确定黄疸的原因，以决定治疗方案。新生儿黄疸常见的原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸等。根据题目信息，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，提示可能存在ABO血型不合引起的溶血性黄疸。
步骤 2：选择最有效的检查
为确认黄疸原因，需要进行相关检查。选项中，A. 血培养用于检查感染，B. 肝功能用于检查肝脏功能，D. 血型用于确定血型，E. 血涂片查红细胞形态用于检查红细胞形态。而C. 改良直接抗人球蛋白实验（Coombs试验）用于检测新生儿溶血性黄疸，是确认ABO血型不合溶血性黄疸的最有效检查。
黄疸速度加重，且实验室检查TBil（总胆红素）289μmol/L，提示新生儿黄疸严重。需要确定黄疸的原因，以决定治疗方案。新生儿黄疸常见的原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸等。根据题目信息，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，提示可能存在ABO血型不合引起的溶血性黄疸。
步骤 2：选择最有效的检查
为确认黄疸原因，需要进行相关检查。选项中，A. 血培养用于检查感染，B. 肝功能用于检查肝脏功能，D. 血型用于确定血型，E. 血涂片查红细胞形态用于检查红细胞形态。而C. 改良直接抗人球蛋白实验（Coombs试验）用于检测新生儿溶血性黄疸，是确认ABO血型不合溶血性黄疸的最有效检查。