题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()A . 活动性出血B . 陈旧性出血C . 切口裂开D . 切口渗血E . 缝线脱落
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()
A . 活动性出血
B . 陈旧性出血
C . 切口裂开
D . 切口渗血
E . 缝线脱落
A . 活动性出血
B . 陈旧性出血
C . 切口裂开
D . 切口渗血
E . 缝线脱落
题目解答
答案
B
解析
本题考查术后胸管引流异常情况的判断,核心在于区分活动性出血与陈旧性出血。关键点在于观察引流液的颜色、量变化以及患者生命体征。
- 活动性出血:引流液为鲜红色,量多且持续增加,常伴有血压下降、心率加快等血流动力学变化。
- 陈旧性出血:血液在胸腔内积存后缓慢流出,颜色为暗红色,量可能增加但生命体征稳定,通常为术中止血不彻底导致。
题目中患者引流液由少量血性转为暗红色,但生命体征无明显变化,符合陈旧性出血的特征。
选项分析
- A. 活动性出血
若为活动性出血,引流液应为鲜红色且量持续增多,同时伴随血压下降、心率加快等表现。但本题患者生命体征稳定,排除此选项。 - B. 陈旧性出血
术中止血不完全时,血液可能在胸腔内积存,术后缓慢流出。暗红色液体符合陈旧性血液特征,且生命体征无变化,符合本选项。 - C. 切口裂开
切口裂开会伴随剧烈疼痛、渗血或内脏脱出,但题目未提及切口异常,排除。 - D. 切口渗血
切口渗血通常表现为敷料渗湿,而非胸管引流液颜色变化,排除。 - E. 缝线脱落
缝线脱落可能引起渗血,但与胸管引流液性质无关,排除。