心肺复苏有效时,可见瞳孔(),并有对光反射。 A. 由大变小B. 有小变大C. 扩散

步骤 1：理解心肺复苏的生理反应
心肺复苏（CPR）是一种紧急救护技术，用于恢复心脏骤停患者的血液循环和呼吸。在心肺复苏过程中，如果复苏有效，患者的生理指标会逐渐恢复正常，包括瞳孔的反应。

步骤 2：瞳孔反应的生理机制
瞳孔的大小受交感神经和副交感神经的控制。在心脏骤停的情况下，由于脑部缺氧，瞳孔可能会扩大。当心肺复苏有效时，脑部的血流和氧气供应恢复，瞳孔会逐渐恢复正常大小，即由大变小，并且对光反射也会恢复。

步骤 3：选择正确答案
根据上述生理机制，心肺复苏有效时，瞳孔应由大变小，并有对光反射。因此，正确答案是A选项。