题目
男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是（）。A. 腹腔穿刺放液B. 限制钠盐摄入C. 应用广谱抗生素D. 补充清蛋白E. 腹水浓缩回输
男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。以下治疗措施中错误的是（）。
- A. 腹腔穿刺放液
- B. 限制钠盐摄入
- C. 应用广谱抗生素
- D. 补充清蛋白
- E. 腹水浓缩回输
题目解答
答案
E
解析
步骤 1：评估患者症状和病史
患者有腹胀、尿少、双下肢水肿等症状，且有慢性乙型肝炎病史，提示肝硬化可能。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L，提示腹水感染。
步骤 2：治疗腹水感染
腹水感染需要积极治疗，包括应用广谱抗生素和腹腔穿刺放液。限制钠盐摄入和补充清蛋白也是治疗腹水的重要措施。
步骤 3：评估治疗措施
腹水浓缩回输是一种治疗腹水的方法，但不适用于腹水感染的患者，因为腹水浓缩回输可能会加重感染。
患者有腹胀、尿少、双下肢水肿等症状，且有慢性乙型肝炎病史，提示肝硬化可能。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L，提示腹水感染。
步骤 2：治疗腹水感染
腹水感染需要积极治疗，包括应用广谱抗生素和腹腔穿刺放液。限制钠盐摄入和补充清蛋白也是治疗腹水的重要措施。
步骤 3：评估治疗措施
腹水浓缩回输是一种治疗腹水的方法，但不适用于腹水感染的患者，因为腹水浓缩回输可能会加重感染。