题目
患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护士为患儿采取正确的卧位是( )。A. 头低脚高位B. 头高脚低位C. 侧卧位D. 俯卧位E. 平卧位,头稍低
患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护士为患儿采取正确的卧位是( )。
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位,头稍低
题目解答
答案
E. 平卧位,头稍低
解析
考查要点:本题主要考查对晕针反应的处理措施的掌握,特别是正确体位的选择。
解题核心:明确晕针反应的生理机制及对应的体位调整原则。
关键点:
- 晕针属于血管迷走神经反应,导致短暂性脑供血不足。
- 平卧位头稍低可促进血液回流心脏,增加心输出量,改善脑供血,是首选体位。
- 其他选项(如头高脚低位、侧卧位等)不符合晕针处理的核心需求。
晕针反应的处理原则:
- 立即停止注射,避免刺激。
- 调整体位:让患者平卧,头稍低位,下肢适当抬高(若条件允许),以增加回心血量。
- 对症处理:松解衣扣,保持通风,必要时吸氧或使用升压药物。
选项分析:
- A. 头低脚高位:适用于休克患者补充血容量,但可能加重脑充血,不适用于晕针。
- B. 头高脚低位:会减少回心血量,不利于血压恢复。
- C. 侧卧位:主要用于防呕吐误吸,与晕针处理无关。
- D. 俯卧位:无相关适应证。
- E. 平卧位,头稍低:符合改善脑供血、促进血液循环的需求,为正确答案。