题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,30岁.口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主()A. 手、足少阳经B. 手、足太阴经C. 手、足太阳经D. 手、足厥阴经E. 手、足阳明经
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,30岁.口角歪向右侧,左眼不能闭合2天,左侧额纹消失,治疗应选取何经穴为主()
A. 手、足少阳经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足厥阴经
E. 手、足阳明经
题目解答
答案
E. 手、足阳明经
解析
考查要点:本题主要考查面瘫的针灸治疗选经原则,需结合患者临床表现判断病位及所属经络。
关键思路:
- 临床表现分析:患者口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失,提示周围性面瘫(面神经麻痹)。
- 经络定位:面部肌肉运动与手足阳明经密切相关,阳明经穴位(如颊车、地仓)是治疗面瘫的核心选择。
- 排除干扰项:其他选项(如太阳经、少阳经)主要关联头部其他区域,与面部肌肉运动无直接联系。
病情解析
患者表现为左侧面部肌肉麻痹:
- 口角右歪:左侧面部肌肉无力,致口角偏向右侧。
- 左眼不能闭合:眼轮匝肌麻痹,眼睑闭合功能丧失。
- 左侧额纹消失:额肌麻痹,无法皱眉。
经络选择依据
手足阳明经是面部肌肉运动的主要经络,其循行路径覆盖面部(如颊车、地仓穴),能直接调节面部肌肉功能。
- 手阳明经(大肠经):循行于面部,联系口唇、鼻部。
- 足阳明经(胃经):循行于面部,联系额部、眼周。
选项排除
- A. 少阳经:主侧头部,与面部肌肉无关。
- C. 太阳经:主后头部及项部,与眼睑闭合无直接关系。
- B. 太阴经、D. 厥阴经:均不涉及面部肌肉运动。