颈部皮神经阻滞麻醉穿刺的部位是A. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点B. 胸锁乳突肌后缘中点C. 胸锁乳突肌前缘中点D. 胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点E. 胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点

本题考查颈部皮神经阻滞麻醉的穿刺部位，核心在于掌握颈丛皮神经的解剖分布特点。关键点在于：

1. 颈丛皮神经（如耳大神经、枕小神经、颈横神经等）主要沿胸锁乳突肌后缘分布；
2. 后缘中点是这些神经集中穿出或走行的区域，此处穿刺能有效阻滞多个皮神经分支；
3. 选择后缘而非前缘，可避免损伤颈部大血管（如颈动脉）。

选项分析

• A. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点：此区域主要与耳大神经的上部相关，但无法覆盖全部皮神经分支。
• B. 胸锁乳突肌后缘中点：颈丛皮神经（耳大神经、枕小神经、颈横神经）在此区域集中分布，是经典穿刺点。
• C. 胸锁乳突肌前缘中点：前缘靠近颈动脉鞘，穿刺风险较高，不作为常规选择。
• D. 胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点：此区域更靠近颈横神经的下部，但覆盖范围有限。
• E. 胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点：前缘穿刺易损伤血管，且神经分布较少。

结论

胸锁乳突肌后缘中点（选项B） 是颈部皮神经阻滞的最优穿刺部位，既能有效阻滞多支皮神经，又安全避让重要血管。