慢性胃炎的保健指导哪项不妥（ ）A. 保持乐观情绪B. 注意饮食卫生C. 生活规律D. 指导自我护理E. 常规应用抗生素

考查要点：本题主要考查对慢性胃炎患者保健指导内容的掌握，重点在于识别不恰当的医疗建议。

解题核心：明确慢性胃炎的治疗原则，尤其是抗生素的使用指征。关键点在于理解抗生素并非常规用药，需根据病因（如幽门螺杆菌感染）决定是否使用，避免滥用。

慢性胃炎的保健指导需围绕患者的生活方式、情绪管理及疾病预防展开。具体分析如下：

1. 选项A-D的合理性：

   • 保持乐观情绪（A）：心理因素影响胃酸分泌，情绪稳定有助于病情控制。
   • 注意饮食卫生（B）：避免不洁饮食可减少胃部感染风险。
   • 生活规律（C）：规律作息能维持胃肠道正常功能。
   • 指导自我护理（D）：如监测症状、用药管理等，属于常规健康教育内容。

2. 选项E的问题：
   常规应用抗生素存在以下问题：

   • 抗生素针对细菌感染，而慢性胃炎可能由多种因素（如幽门螺杆菌以外的刺激）引起。
   • 长期或无指征使用抗生素易导致耐药性、菌群失调等副作用。
   • 临床指南推荐仅在明确幽门螺杆菌感染时使用抗生素，且需联合用药（如三联或四联疗法）。

综上，E选项不符合科学指导原则。