男婴，胎龄 35 周，出生 10 天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A. 维持有效呼吸B. 遵医嘱用药C. 合理喂养D. 积极复温E. 预防感染

步骤 1：理解问题背景
男婴，胎龄 35 周，出生 10 天，出现低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬等症状，提示可能存在新生儿硬肿症。新生儿硬肿症是由于寒冷、感染、早产等原因导致的皮下脂肪硬化和水肿，需要及时处理以防止病情恶化。

步骤 2：分析关键护理措施
A. 维持有效呼吸：虽然维持有效呼吸是新生儿护理的重要内容，但对于硬肿症患儿来说，这不是最紧急的护理措施。
B. 遵医嘱用药：遵医嘱用药是治疗过程中的一部分，但不是最紧急的护理措施。
C. 合理喂养：合理喂养对于新生儿的生长发育非常重要，但对于硬肿症患儿来说，这不是最紧急的护理措施。
D. 积极复温：复温是治疗新生儿硬肿症的关键措施，通过逐步提高体温，可以缓解症状，防止病情恶化。
E. 预防感染：预防感染是新生儿护理的重要内容，但对于硬肿症患儿来说，这不是最紧急的护理措施。

步骤 3：确定最终答案
根据上述分析，对于该患儿来说，最关键的护理措施是积极复温，以缓解症状，防止病情恶化。