题目
患者女,72岁。糖尿病病史20年,高血压病史15年。今因“脑血栓”入院。下列护理措施,不妥的是A. 严密观察患者的意识状态B. 不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食C. 患者取头高足低位D. 颅内压增高时给予甘露醇E. 头部禁止放置冰袋
患者女,72岁。糖尿病病史20年,高血压病史15年。今因“脑血栓”入院。下列护理措施,不妥的是
A. 严密观察患者的意识状态
B. 不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食
C. 患者取头高足低位
D. 颅内压增高时给予甘露醇
E. 头部禁止放置冰袋
题目解答
答案
C. 患者取头高足低位
解析
步骤 1:评估患者意识状态
严密观察患者的意识状态是必要的,因为脑血栓可能导致意识水平的变化,需要及时发现并处理。
步骤 2:处理吞咽困难
不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食是合理的,因为患者可能无法通过口腔摄取足够的营养,鼻饲可以保证营养供给。
步骤 3:患者体位
患者取头高足低位是不妥的,因为脑血栓患者需要保持平卧位,以减少脑部血流阻力,防止脑水肿加重。
步骤 4:颅内压增高处理
颅内压增高时给予甘露醇是合理的,因为甘露醇可以减轻脑水肿,降低颅内压。
步骤 5:头部温度管理
头部禁止放置冰袋是合理的,因为冰袋可能导致血管收缩,影响脑部血流,不利于脑血栓的治疗。
严密观察患者的意识状态是必要的,因为脑血栓可能导致意识水平的变化,需要及时发现并处理。
步骤 2:处理吞咽困难
不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食是合理的,因为患者可能无法通过口腔摄取足够的营养,鼻饲可以保证营养供给。
步骤 3:患者体位
患者取头高足低位是不妥的,因为脑血栓患者需要保持平卧位,以减少脑部血流阻力,防止脑水肿加重。
步骤 4:颅内压增高处理
颅内压增高时给予甘露醇是合理的,因为甘露醇可以减轻脑水肿,降低颅内压。
步骤 5:头部温度管理
头部禁止放置冰袋是合理的,因为冰袋可能导致血管收缩,影响脑部血流,不利于脑血栓的治疗。