题目
肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征(A. ).伴有胫腓骨骨折(B. ).伴有大血管损伤(C. ).出现腕下垂(D. ).病理性骨折(E. ).开放性骨折
肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征{
- A. }.伴有胫腓骨骨折{
- B. }.伴有大血管损伤{
- C. }.出现腕下垂{
- D. }.病理性骨折{
- E. }.开放性骨折
题目解答
答案
D
解析
考查要点:肱骨骨折的手术指征判断,需区分绝对手术指征与相对指征。
核心思路:明确各选项中哪些情况必须通过手术干预,哪些可通过保守治疗。
关键点:
- 绝对手术指征通常包括开放性骨折、血管神经损伤、多发骨折等;
- 病理性骨折多因骨质病变导致,若无明显移位或合并其他严重损伤,可优先保守治疗。
选项分析
A. 伴有胫腓骨骨折
多发骨折(如肱骨+胫腓骨)需手术固定,避免长期卧床并发症(如褥疮、肺栓塞)。
B. 伴有大血管损伤
大血管损伤会危及肢体存活,必须急诊手术修复血管。
C. 出现腕下垂
桡神经损伤(腕下垂典型表现)需手术探查神经,排除断裂可能。
D. 病理性骨折
病理性骨折由骨质疏松或肿瘤等引起,若骨折无移位或稳定,可通过保守治疗(如石膏固定)。
E. 开放性骨折
开放性骨折需手术清创、固定,预防感染。