题目
34、大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温 40℃，脉搏 细弱，血压 90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病 情变化是A. 咯血B. 谵妄C. 室性期前收缩D. 休克E. 惊厥
34、大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温 40℃，脉搏 细弱，血压 90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病 情变化是
A. 咯血
B. 谵妄
C. 室性期前收缩
D. 休克
E. 惊厥
题目解答
答案
D. 休克
解析
步骤 1：分析患者生命体征
患者体温 40℃，脉搏细弱，血压 90/60mmHg，这些生命体征提示患者可能处于休克前期或休克状态。高热和脉搏细弱是休克的常见表现，而低血压（收缩压低于90mmHg）是休克的典型特征。
步骤 2：评估休克风险
大叶性肺炎患者出现上述生命体征变化，提示患者可能因感染导致的全身炎症反应综合征（SIRS）而发生休克。休克是一种严重的临床状态，需要紧急处理。
步骤 3：警惕休克发生
护士需特别警惕患者可能发生的休克，因为休克是一种危及生命的状况，需要立即采取措施以稳定患者的生命体征。
患者体温 40℃，脉搏细弱，血压 90/60mmHg，这些生命体征提示患者可能处于休克前期或休克状态。高热和脉搏细弱是休克的常见表现，而低血压（收缩压低于90mmHg）是休克的典型特征。
步骤 2：评估休克风险
大叶性肺炎患者出现上述生命体征变化，提示患者可能因感染导致的全身炎症反应综合征（SIRS）而发生休克。休克是一种严重的临床状态，需要紧急处理。
步骤 3：警惕休克发生
护士需特别警惕患者可能发生的休克，因为休克是一种危及生命的状况，需要立即采取措施以稳定患者的生命体征。