题目
男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是()。A. 痛风B. 化脓性关节炎C. 类风湿关节炎D. 银屑病关节炎E. Reiter综合征
男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是()。
- A. 痛风
- B. 化脓性关节炎
- C. 类风湿关节炎
- D. 银屑病关节炎
- E. Reiter综合征
题目解答
答案
A
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者为62岁男性,夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛,无发热,查体发现关节局部红肿、皮温高。这些症状和体征提示可能为急性关节炎。
步骤 2:考虑可能的疾病
急性关节炎的常见原因包括痛风、化脓性关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎和Reiter综合征等。需要进一步的检查来确定具体原因。
步骤 3:化验血尿酸水平
化验结果显示血尿酸水平为570μmol/L,远高于正常范围(男性正常范围约为208-428μmol/L)。高尿酸血症是痛风的典型特征,因此该患者最可能的诊断是痛风。
患者为62岁男性,夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛,无发热,查体发现关节局部红肿、皮温高。这些症状和体征提示可能为急性关节炎。
步骤 2:考虑可能的疾病
急性关节炎的常见原因包括痛风、化脓性关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎和Reiter综合征等。需要进一步的检查来确定具体原因。
步骤 3:化验血尿酸水平
化验结果显示血尿酸水平为570μmol/L,远高于正常范围(男性正常范围约为208-428μmol/L)。高尿酸血症是痛风的典型特征,因此该患者最可能的诊断是痛风。