题目
病人创伤后左前臂双骨折,经手法复位小夹板外固定后,手部肿胀严重、青紫、桡动脉搏动微弱,可能出现的并发症是缺血性肌挛缩。( )
病人创伤后左前臂双骨折,经手法复位小夹板外固定后,手部肿胀严重、青紫、桡动脉搏动微弱,可能出现的并发症是缺血性肌挛缩。( )
题目解答
答案
正确
解析
考查要点:本题主要考查学生对骨折固定后常见并发症的认识,特别是缺血性肌挛缩的临床表现及判断能力。
解题核心思路:
- 明确题目中描述的症状(手部肿胀、青紫、桡动脉搏动微弱)与血液循环障碍的关系。
- 结合前臂双骨折的特殊解剖结构,分析固定过紧可能导致动脉受压,进而引发缺血性肌挛缩的机制。
- 关键点在于理解缺血性肌挛缩的典型症状与骨折固定不当的关联。
症状分析:
- 手部肿胀、青紫:提示局部血液回流受阻,可能存在静脉淤血或动脉供血不足。
- 桡动脉搏动微弱:直接反映远端血流灌注不足,若持续恶化,可能导致组织缺氧。
病理机制:
前臂双骨折后,若小夹板固定过紧或局部肿胀未及时处理,可能压迫肱动脉或桡动脉,导致前臂远端血流减少。若缺血时间过长,肌肉细胞发生不可逆损伤,最终形成缺血性肌挛缩,表现为“爪形手”畸形。
结论:
题目中描述的症状符合缺血性肌挛缩的早期表现,因此判断正确。