题目
(1~3题共用题干 题共用题干)患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切术, 术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。 病房护士应为患者安置的体位是A. 仰卧屈膝位 6 小时B. 去枕平卧 6 小时C. 侧卧位 6 小时D. 中凹卧位 6 小时E. 头高足低位 6 小时
(1~3题共用题干 题共用题干)患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切术, 术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。 病房护士应为患者安置的体位是
A. 仰卧屈膝位 6 小时
B. 去枕平卧 6 小时
C. 侧卧位 6 小时
D. 中凹卧位 6 小时
E. 头高足低位 6 小时
题目解答
答案
B. 去枕平卧 6 小时
解析
考查要点:本题主要考查硬膜外麻醉术后患者体位的选择,需结合麻醉方式与术后护理要求进行判断。
解题核心思路:
硬膜外麻醉属于脊椎麻醉的一种,术后需预防因脑脊液外漏导致的低颅压性头痛。去枕平卧6小时是硬膜外麻醉后的常规护理措施,可有效减少头痛的发生。
关键点:
- 硬膜外麻醉后体位要求与腰麻类似,需强调“去枕平卧”。
- 其他选项(如仰卧屈膝位、侧卧位等)对应不同麻醉类型或手术特殊需求,但本题中无相关指征。
硬膜外麻醉通过向硬膜外腔注入麻醉药物阻滞脊神经,可能伴随穿刺操作。术后若患者过早抬头或垫枕,可能导致脑脊液外流,引发低颅压性头痛。因此,硬膜外麻醉后需严格去枕平卧6小时,避免头部过度活动。
选项分析:
- A. 仰卧屈膝位:适用于全麻未清醒患者,防止舌后坠,与本题麻醉类型不符。
- B. 去枕平卧6小时:正确,符合硬膜外麻醉后预防头痛的护理要求。
- C. 侧卧位:通常用于预防压疮或胸腹部手术患者,本题无相关需求。
- D. 中凹卧位:用于休克患者,与本题病情平稳矛盾。
- E. 头高足低位:适用于颅内压增高或头面部手术,与本题无关。