题目
对强心苷负性频率作用描述错误的是A. 对心力衰竭而窦律较快者尤为明显B. 与交感神经活性反射性降低有关C. 与增强迷走神经传出冲动有关D. 对正常及衰竭病人均有此作用E. 正性肌力作用的结果
对强心苷负性频率作用描述错误的是
A. 对心力衰竭而窦律较快者尤为明显
B. 与交感神经活性反射性降低有关
C. 与增强迷走神经传出冲动有关
D. 对正常及衰竭病人均有此作用
E. 正性肌力作用的结果
题目解答
答案
B. 与交感神经活性反射性降低有关
解析
步骤 1:理解强心苷的作用机制
强心苷通过抑制Na+/K+-ATP酶,增加心肌细胞内的Ca2+浓度,从而增强心肌收缩力,即正性肌力作用。同时,强心苷还具有负性频率作用,即减慢心率。
步骤 2:分析负性频率作用的机制
负性频率作用主要是通过增强迷走神经的传出冲动,抑制交感神经活性,从而降低心率。这种作用在心力衰竭患者中尤为明显,因为这些患者的心率通常较快。
步骤 3:评估选项
A. 对心力衰竭而窦律较快者尤为明显:正确,因为心力衰竭患者的心率通常较快。
B. 与交感神经活性反射性降低有关:错误,负性频率作用主要是通过增强迷走神经的传出冲动,而不是直接与交感神经活性降低有关。
C. 与增强迷走神经传出冲动有关:正确,迷走神经的增强是负性频率作用的主要机制之一。
D. 对正常及衰竭病人均有此作用:正确,强心苷的负性频率作用不仅对心力衰竭患者有效,对正常人也有一定作用。
E. 正性肌力作用的结果:错误,负性频率作用与正性肌力作用是两种不同的作用机制。
强心苷通过抑制Na+/K+-ATP酶,增加心肌细胞内的Ca2+浓度,从而增强心肌收缩力,即正性肌力作用。同时,强心苷还具有负性频率作用,即减慢心率。
步骤 2:分析负性频率作用的机制
负性频率作用主要是通过增强迷走神经的传出冲动,抑制交感神经活性,从而降低心率。这种作用在心力衰竭患者中尤为明显,因为这些患者的心率通常较快。
步骤 3:评估选项
A. 对心力衰竭而窦律较快者尤为明显:正确,因为心力衰竭患者的心率通常较快。
B. 与交感神经活性反射性降低有关:错误,负性频率作用主要是通过增强迷走神经的传出冲动,而不是直接与交感神经活性降低有关。
C. 与增强迷走神经传出冲动有关:正确,迷走神经的增强是负性频率作用的主要机制之一。
D. 对正常及衰竭病人均有此作用:正确,强心苷的负性频率作用不仅对心力衰竭患者有效,对正常人也有一定作用。
E. 正性肌力作用的结果:错误,负性频率作用与正性肌力作用是两种不同的作用机制。