74. 慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是A. 单核和淋巴细胞B. 中性粒细胞和浆细胞C. 嗜酸性和嗜碱性粒细胞D. 淋巴和嗜碱性粒细胞E. 中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

考查要点：本题主要考查学生对不同类型炎症中炎细胞浸润特点的理解，特别是慢性炎症与急性炎症在炎细胞组成上的区别。

解题核心思路：

1. 区分急性与慢性炎症：急性炎症以中性粒细胞为主，慢性炎症以单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞为主。
2. 记忆关键细胞类型：慢性炎症中，单核细胞（转化为巨噬细胞）和淋巴细胞（T细胞、B细胞）是主要浸润细胞，参与长期免疫反应。

破题关键点：

• 排除干扰项：中性粒细胞（急性炎症）、嗜酸/嗜碱性粒细胞（过敏或寄生虫感染）可直接排除。
• 关联典型疾病：如结核病、肉芽肿等慢性炎症病灶中，单核-巨噬细胞和淋巴细胞是典型特征。

慢性炎症的特点是病程较长，炎症反应由细胞免疫和体液免疫主导。此时，单核细胞从血液进入组织并分化为巨噬细胞，负责吞噬病原体和清除坏死组织；淋巴细胞（包括T细胞和B细胞）则参与特异性免疫应答，形成长期免疫记忆。例如，在结核病的肉芽肿中，可见大量淋巴细胞和巨噬细胞聚集。

选项分析：

• A. 单核和淋巴细胞：正确。慢性炎症的主要浸润细胞。
• B. 中性粒细胞和浆细胞：错误。中性粒细胞是急性炎症标志，浆细胞虽参与体液免疫，但非慢性炎症核心。
• C. 嗜酸性和嗜碱性粒细胞：错误。与过敏反应或寄生虫感染相关。
• D. 淋巴和嗜碱性粒细胞：错误。嗜碱性粒细胞与过敏反应相关。
• E. 中性粒细胞和嗜酸性粒细胞：错误。均为急性或特殊类型炎症的特征。