[单选，A2型题，A1/A2型题] 伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是（）A. 血液B. 尿液C. 粪便D. 呕吐物E. 脑脊液

考查要点：本题主要考查学生对伤寒病原菌分离方法及不同病程阶段标本选择的理解。
解题核心：明确伤寒沙门氏菌在不同病程阶段的分布特点，以及各标本采集的适用时间。
关键点：

1. 发病第一周，伤寒沙门氏菌主要在血液中繁殖，此时血液培养阳性率高。
2. 粪便中细菌数量在病程第2周后增加，因此粪便培养适合中后期诊断。
3. 其他标本（如尿液、呕吐物、脑脊液）与病原菌分离的关联性较低。

伤寒的病原菌分离需结合病程特点：

1. 血液：发病第1周内，细菌在血液中浓度较高，通过血培养可快速检出病原菌（正确选项）。
2. 粪便：第2周起细菌开始排入肠道，此时粪便培养阳性率上升，但早期不适用。
3. 尿液：通常用于尿路感染检测，与伤寒早期诊断无关。
4. 呕吐物：多用于胃肠道急性疾病（如食物中毒），但伤寒早期呕吐少见。
5. 脑脊液：仅在中枢神经系统并发症（如伤寒脑炎）时需采集，非常规方法。

结论：发病第1周应优先采集血液标本。