肾癌最有效、最经济的首选检查是A. 肾动脉造影B. MRIC. B型超声D. CTE. X线检查

考查要点：本题主要考查对肾癌常用检查方法的了解，重点在于区分不同影像学检查的适用场景、费用及效果。

解题核心思路：

1. 明确各检查方法的特点：需对比选项中各项检查的成像效果、费用、有创性及临床应用。
2. 抓住关键词：题目中“最有效、最经济”和“首选”提示需选择性价比高且适合初步筛查的检查方式。
3. 排除法：排除费用高、有创或非一线检查的选项。

破题关键点：

• B型超声因无创、便捷、经济，常作为肾脏疾病的首项筛查手段，能有效发现肾脏肿块。
• CT、MRI虽诊断价值高，但费用较高；肾动脉造影和X线检查针对性不足或效果有限。

选项分析

A. 肾动脉造影

• 特点：有创性检查，主要用于观察肾血管情况（如动脉狭窄）。
• 局限性：费用高，不适用于初步筛查肾癌。

B. MRI

• 特点：软组织分辨力高，诊断准确性好。
• 局限性：费用昂贵，通常用于进一步明确诊断。

C. B型超声

• 特点：无创、便捷、经济，能清晰显示肾脏结构，敏感性高。
• 优势：作为首项筛查手段，可快速发现肾脏肿块，适合广泛使用。

D. CT

• 特点：诊断价值高，增强CT可判断肿瘤分期。
• 局限性：费用较高，需含碘对比剂，属于二线检查。

E. X线检查

• 特点：对肾脏病变的敏感性低，仅用于特殊情况下（如骨骼转移）。
• 局限性：非肾癌诊断的常规选择。

结论：B型超声因性价比高且适合初步筛查，为正确答案。