药物的灭活和消除速度决定了 ( )A. 起效的快慢B. 作用持续时间C. 最大效应D. 后遗效应的大小E. 不良反应的大小

药物的灭活和消除速度决定了药物在体内的持续时间，即药物作用的持续时间。药物的起效快慢、最大效应、后遗效应的大小以及不良反应的大小都与药物的吸收、分布、代谢和排泄过程有关，但药物的灭活和消除速度主要影响药物作用的持续时间。