结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项最具有诊断价值（）A. 关节痛B. 肾脏损害C. ANA阳性D. 白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E. 皮肤红斑

步骤 1：了解结节性多动脉炎和系统性红斑狼疮的临床表现
结节性多动脉炎（Polyarteritis nodosa, PAN）和系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus, SLE）都是自身免疫性疾病，但它们的临床表现和实验室检查结果有所不同。PAN主要影响中小血管，而SLE则是一种全身性疾病，可影响多个器官系统。

步骤 2：分析选项
A. 关节痛：关节痛是SLE和PAN都可能出现的症状，因此不能作为鉴别诊断的依据。
B. 肾脏损害：肾脏损害在SLE中较为常见，但PAN也可能出现肾脏损害，因此也不能作为鉴别诊断的依据。
C. ANA阳性：抗核抗体（ANA）阳性是SLE的特征性实验室检查结果，但PAN患者ANA阳性率较低，因此ANA阳性可以作为鉴别诊断的依据。
D. 白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加：这些血液学改变在PAN中较为常见，而SLE患者可能表现为白细胞减少或正常，嗜酸性粒细胞减少，血小板减少或正常，因此这些改变可以作为鉴别诊断的依据。
E. 皮肤红斑：皮肤红斑是SLE的特征性皮肤表现，但PAN患者也可能出现皮肤损害，因此不能作为鉴别诊断的依据。

步骤 3：选择最具有诊断价值的选项
根据上述分析，D选项（白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加）和C选项（ANA阳性）都可以作为鉴别诊断的依据，但D选项更具有诊断价值，因为这些血液学改变在PAN中较为常见，而在SLE中较少见。