题目
[基础护理学]描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A. 皮肤呈紫色B. 皮下硬结C. 有大、小水疱D. 水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E. 创面上有脓性分泌物
[基础护理学]描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确
A. 皮肤呈紫色
B. 皮下硬结
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物
题目解答
答案
E. 创面上有脓性分泌物
解析
考查要点:本题主要考查压疮分期中炎性浸润期的临床表现,需区分不同分期的特征性变化,特别是感染相关表现的分期归属。
解题核心:明确炎性浸润期尚未形成溃疡,无脓性分泌物,若有脓性分泌物则提示已进入感染期(坏死溃疡期)。
关键点:
- 炎性浸润期表现为皮肤紫红、硬结、水疱,但无感染。
- 脓性分泌物是感染的表现,属于坏死溃疡期,而非炎性浸润期。
选项分析
A. 皮肤呈紫色
炎性浸润期典型表现,正确。
B. 皮下硬结
因皮下脂肪层充血、水肿形成硬结,正确。
C. 有大、小水疱
水疱是炎性浸润期的常见表现,正确。
D. 水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
水疱破裂后可能露出湿润创面,但未感染,正确。
E. 创面上有脓性分泌物
错误。脓性分泌物是感染标志,属于坏死溃疡期,而非炎性浸润期。