患儿,女,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重。护士止痒时不能用A. 无破溃用温水轻拭B. 无破溃局部涂5%碳酸氢钠溶液C. 痒感重时可遵医嘱给予少量抗生素D. 痒感重时可遵医嘱给予少量镇静剂E. 无破溃局部涂炉甘石洗剂

本题考查水痘患儿皮肤瘙痒的护理措施。关键点在于识别水痘的皮疹特点（红色斑丘疹→水疱，瘙痒明显），并掌握正确止痒方法及抗生素使用的适应证。需注意：水痘由病毒引起，抗生素无效，仅在继发细菌感染时使用。

选项分析

A. 无破溃用温水轻拭

正确。保持皮肤清洁，避免摩擦，减少继发感染风险。

B. 无破溃局部涂5%碳酸氢钠溶液

正确。碳酸氢钠溶液可中和皮肤酸性物质，减轻瘙痒，预防感染。

C. 痒感重时可遵医嘱给予少量抗生素

错误。水痘为病毒感染，抗生素对病毒无效，且可能引起耐药或副作用。仅在继发细菌感染（如皮疹破溃后细菌感染）时使用。

D. 痒感重时可遵医嘱给予少量镇静剂

正确。镇静剂可帮助患儿缓解瘙痒导致的睡眠障碍，需医生指导下使用。

E. 无破溃局部涂炉甘石洗剂

正确。炉甘石洗剂具有收敛、止痒作用，适用于未破溃的皮疹。