高泌乳素血症的药物治疗首选A. 赛庚啶B. 溴隐亭C. 奥曲肽D. 酮康唑E. 黄体酮

高泌乳素血症的治疗核心在于降低过高泌乳素（PRL）水平，通常优先选择多巴胺受体激动剂。这类药物通过刺激垂体多巴胺受体，抑制泌乳素分泌。溴隐亭作为经典药物，因其高效性和安全性，成为首选治疗方案。其他选项如奥曲肽、酮康唑等，虽有调节作用，但并非一线用药。

选项分析

A. 赛庚啶

• 主要作用为抗组胺和抗5-羟色胺，用于过敏和偏头痛，与泌乳素调节无关。

B. 溴隐亭

• 多巴胺受体激动剂，直接作用于垂体前叶，抑制泌乳素分泌，缩小垂体微腺瘤，是治疗高泌乳素血症的首选药物。

C. 奥曲肽

• 生长抑素类似物，主要用于肢端肥大症或神经内分泌肿瘤，对泌乳素升高的作用有限。

D. 酮康唑

• 皮质醇合成抑制剂，用于Cushing综合征，可能通过非特异性机制降低泌乳素，但非针对性治疗。

E. 黄体酮

• 调节月经周期，可能间接影响泌乳素，但无直接治疗作用。