患者女，25岁。自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充A. 伤后有无呕吐B. 是否有血痰C. 伤后意识是否清楚D. 局部是否有血肿E. 双手挤压前后胸是否引起局部剧痛

步骤 1：理解问题背景
患者因自行车撞伤右胸，不能深呼吸，体检发现右锁骨中线第五肋压痛。需要明确是否有肋骨骨折。
步骤 2：分析选项
A、伤后有无呕吐：呕吐与肋骨骨折无直接关系。
B、是否有血痰：血痰可能提示肺部损伤，但与肋骨骨折无直接关系。
C、伤后意识是否清楚：意识状态与肋骨骨折无直接关系。
D、局部是否有血肿：血肿可能提示软组织损伤，但与肋骨骨折无直接关系。
E、双手挤压前后胸是否引起局部剧痛：肋骨骨折时，挤压胸部会引起局部剧痛，这是诊断肋骨骨折的重要体征。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，选项E是明确有无肋骨骨折的关键体征。