[单选，A1型题] 诊断糖尿病的主要依据是（）A . 空腹血糖测定B . 糖化血红蛋白测定C . 尿糖测定D . 血胰岛素水平测定E . OGTT

考查要点：本题主要考查糖尿病的诊断标准，需明确不同血糖检测指标的临床意义。
解题核心：空腹血糖测定是诊断糖尿病的主要依据，需区分其他相关检测指标的作用。
关键点：

1. 空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L可直接诊断糖尿病。
2. 糖化血红蛋白反映长期血糖控制，但非诊断标准。
3. 尿糖测定受肾糖阈影响，可靠性低。
4. 血胰岛素水平与胰岛功能相关，非直接诊断指标。
5. OGTT用于评估糖耐量异常，但非首选诊断方法。

选项分析：

• A. 空腹血糖测定：是诊断糖尿病的核心指标。若空腹血糖≥7.0 mmol/L，且有糖尿病症状（如多饮、多尿、体重下降），即可确诊。
• B. 糖化血红蛋白测定：反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制效果，但无法单独作为诊断依据。
• C. 尿糖测定：易受肾糖阈、尿量等因素干扰，结果不准确，仅作辅助参考。
• D. 血胰岛素水平测定：用于判断胰岛β细胞功能状态，与糖尿病分型相关，非诊断标准。
• E. OGTT：口服葡萄糖耐量试验，用于发现糖耐量异常，但操作复杂，非一线检查。

结论：空腹血糖测定是诊断糖尿病的直接、可靠方法。