一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方已患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医生告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是A. 医师应该为男士保密B. 医师应该告知女士的真实情况但对外保密C. 医师应当说服男士将实情告知女友但若男士坚决反对则尊重其意见D. 该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求E. 请示领导再做决定

考查要点：本题主要考查医学伦理学中的患者隐私权与知情权的冲突处理原则，以及特殊情境下医生的道德责任。

核心思路：

1. 梅毒的特殊性：作为性传播疾病，患者隐私保护与配偶健康权存在矛盾。
2. 双重伦理义务：医生既要尊重患者的隐私权，又要保障受感染者知情权。
3. 关键原则：患者利益优先与社会利益平衡的结合，需在不泄露患者身份的前提下履行告知义务。

破题关键：

• 隐私权的边界：当患者疾病可能严重威胁他人健康时，医生可有限度地打破保密。
• 知情权的实现方式：直接告知患者本人或其密切接触者，但需避免信息扩散。

选项分析

选项A（医师应为男士保密）

错误。若完全保密，女方无法得知梅毒感染风险，可能延误预防和治疗，违背“保护患者利益”原则。

选项B（告知女士但对外保密）

正确。此方案既保护男方隐私（不对外公开），又让女方知情（采取防护措施），符合最小伤害原则。

选项C（说服男士告知，否则尊重）

不全面。若男士拒绝，医生仍需履行告知义务（因涉及健康风险），不能完全依赖患者意愿。

选项D（女士无权知晓）

错误。女方作为潜在感染者，有权了解可能影响健康的信息，属于基本知情权范畴。

选项E（请示领导）

非最优。题目要求直接处理方式，而非行政决策，延缓处理可能损害双方权益。